5年平均存活率不到15% 胰脏癌为何那样“快”?

(图:Pexels)

台湾资深艺人巴戈昨天(16日)惊传因胰脏癌(pancreatic cancer)离世。巴戈从诊断到死亡,只不过经历半年的时间!

胰脏癌的可怕,主要是因为它早期大多没有症状,发现时往往已经发展到晚期,致死率高达九成,治疗难度也高。意大利男高音歌唱家Luciano Pavarotti、苹果创始人Steve Jobs等名人,都是死于胰脏癌。

胰脏在哪里?

胰脏位于人体的后腹腔,深藏在胃的后方,这个部位不易检查,异状都经常被忽略。也因此,胰脏癌早期一般都没有症状。胰脏癌主要长在胰脏头部(60%)、体部(15%)、尾部(5%),其他的20%则可能侵犯或经由淋巴转移到周围组织,例如小肠、十二指肠、胆管、胃、脾脏、大肠、腹膜等,也可以随着血液和淋巴转移到肺、肝、骨头等。
胰脏癌患者的5年平均存活率不到15%,胰脏癌也因此有·“癌王”之称。

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哪些人是高危群?

胰脏癌好发于50至65岁的中老年人,不过近年来也有年轻化的趋势。男人较女人的发生率高约1.5倍。在种族方面,黑人的发生率比白人高约1.5至2倍。

脂肪肝病人罹患胰脏癌的风险,是没有脂肪肝者的2.63倍。若有脂肪肝又得到胰脏癌,平均存活时间为5至6个月

曾接受胃部切除手术者也要注意,这些人群患上胰脏癌的几率可能增加5至7倍。因为在动过胃部切除手术之后,胃调节胰液的功能会受到影响,或胃酸减少,导致会致癌的亚硝酸盐大量增加。

胰脏癌的高危群还包含家族史,若家族有遗传性胰脏发炎,则胰脏癌发生几率会比常人多出50倍。有些研究认为糖尿病患者罹患胰脏癌的机会也较高。此外,抽烟已被确定是与胰脏癌最有关的危险因子,其几率比不抽烟者高2至3倍。日常饮食中如果摄取太多肉类或脂肪,发生胰脏癌比例也较高。

另外,不爱晒太阳、睡眠不正常以及长期面对工作压力,都与胰脏癌的发生有关。

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不要放过这些蛛丝马迹!

虽说胰脏癌早期并没有出现太多的症状,但只要时刻聆听身体发给你的信息,还是有迹可循的。

长期(一般超过6个月)腹痛:疼痛通常与姿势有关,病人平躺或伸张脊椎时会加剧,病人常使身体成屈缩状,以缓解疼痛。

黄疸:肿瘤压迫总胆管所造成。

不明原因体重减轻:可能与进食不佳以及消化、养分吸收异常有关。

此外,合併急性胆囊炎、胰脏炎或糖尿病,以及不明原因的腹泻,都不能忽略。

治疗胰脏癌

一般来说,早期、二期胰脏癌可以开刀治疗,三期病患若胰脏后方血管遭肿瘤侵犯,开刀效果不佳,肿瘤难以有效清除。因此三、四期胰脏癌多以化疗为主,后续再视肿瘤缩小的情形,再评估能否开刀治疗?

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