狮城有约 | 生活小学堂:落枕

睡醒后落枕相当常见,很多人可能不以为意,但它却可能是颈椎病的征兆。人们经常认为落枕是因为睡姿不良,但长期坐姿不对或选用的枕头不对,也可能导致落枕。

这一集的《生活小学堂》请来了亚历山大医院脊椎行动保存与微创脊柱手术署主任夏辉颖高级顾问医生来分享落枕的病因和缓解方法。另外,中华医院驻院医师祁梁将分享食疗和穴位按摩方法,来帮助舒缓疼痛。

1. 什么原因会导致落枕?

西医称落枕为颈椎拉伤,一般起床后,扭动脖子时疼痛难受,这些症状通常是因为肌肉拉伤,比如睡觉时有不正确的姿势,维持一整晚,长时间错误的姿势,就会容易造成颈部肌肉受伤或颈部僵硬。

而从中医学的角度来看,落枕是因为颈项部位的经络闭阻不通、气血循环不畅,就会导致疼痛。中医有一句话叫做“不通则痛”,特别是在夜晚时温度较低,加上本地天气炎热,较常吹空调,或风扇对着颈项吹,都会导致气血瘀滞。

另外,也有一些因为颈肩的长期劳损,或是颈部因为搬提重物造成扭伤,也会因为气滞血瘀导致落枕。

2. 除了睡姿不良,枕头高度和软硬度不当也会导致落枕吗?

每个人的颈椎生理的曲度都不同,因此要选择适合自己的枕头。要看枕头到底合不合适,就要看当你侧睡或平躺时,脊椎一旦有维持正中的一条直线,就是适合的枕头高度。如果是从后面看的话,从脊椎骨、颈项到头,都要维持一条直线(可参考视频)。

避免选用太软、太硬或太厚的枕头。太硬或太厚的枕头不容易让头自然地沉进去,所以就会把颈项推离床的表面,造成失去中心的直线。

3. 要怎么缓解疼痛?服用消炎止痛药是否有效?

市面上大部分的止痛药或是松懈肌肉的药是相当安全的,落枕情况比较严重的就可能需要更强的药,这些情况就需要小心,因为这些药有可能会有一些类固醇的成分,类固醇太多的话,有可能影响身体的一些器官甚至是免疫系统。

如果疼痛相当严重,建议看医生。如果情况轻微,可借用热敷来治疗,只需要把毛巾,泡在一个温水差不多40度,然后敷在疼痛的部位大约10分钟。

4. 落枕后可否扭转颈部,这么做会否使情况更严重?

肌肉一旦拉伤,就不应强行扭动颈项。伤处一般在一两个星期后会好转,轻微的话可进行热敷来缓解疼痛,但如果情况加剧,或是频繁落枕,就可能是颈椎病的预警信号,应求医诊断。

5. 除了热敷,还有哪些舒缓疼痛的方法?

中医一般则会根据症状,通过针灸、拔罐或药物来治疗。建议患者尝试按摩相关穴位来舒筋止痛、祛风散寒 (可参考视频)。

a)外劳宫穴:外劳宫穴在手背,当我们的手指弯曲时,它会凸显出两个掌骨,是在第二掌骨和第三掌骨之间,在第二掌指和第三掌指后0.5吋的地方,这个穴位也叫做落枕穴,平时按压的时候它有酸麻胀痛感,一般按压50次,在按压穴位的同时,扭动肩膀和颈部,让气血得以通畅,使疼痛得以缓解。

b)风池穴:风池穴在脑后枕骨的下面,那里有两个凹陷处,按压时会有酸麻疼痛感觉,可顺时针或逆时针进行按压50次。平时如果没有落枕,也可按压这风池穴和外劳宫穴,它会有祛风通络止痛的效果。

6. 落枕后可吃些什么来通络止痛?

中医建议饮用葛根玫瑰茶。葛根俗称为粉葛,买回家后需削皮然后切片,又或者是到药材店买些葛根粉,然后加一些玫瑰花,还有红茶茶包,一起放在一个容器里,用沸水冲泡,放置五分钟左右。

每天可喝一次,玫瑰有行气解郁的作用,葛根可起到舒筋活血,放松颈部肌肉的作用。

7. 平日如何保护颈椎?(可参考视频)

要预防落枕,平时必须维持良好坐姿,挺直背部,臀部贴椅背。看荧幕时,视线应该平视,或往下约15度范围以内。在维持同个姿势40分钟后,建议做一做伸展运动,例如仰头向上看,停留5秒,上下左右各做一遍,对于松弛颈部肌肉有一定的帮助。

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